女,21岁。1型糖尿病8年,平素4次(R-R-R-N)胰岛素皮下注射治疗,定期查糖化血红蛋白7.5%-8%,2日前患者受凉后发热,体温37.5°C-38°C,因食欲不佳,自行停用胰岛素,改用阿卡波糖治疗。渐出现恶心。食欲不振,呕吐少量胃内容物,尿中有异味。查体:102次/分。P90/60mmHg,体重55Kg,轻度脱水貌,精神萎靡,实验室检查:随机血糖25.6mmol/L,血钾4.8mmol/L,血钠144mmol7L,尿糖(++++),尿酮体(+++);动脉血气分析PH值7.25。该患者PH值降低,合理的治疗是

A、静脉注射5%碳酸氢钠,至血PH值正常
B、静脉滴注125%碳酸氢钠,至血PH值正常
C、静脉滴注125%碳酸氢钠,至尿酮体转阴
D、静脉滴注5%碳酸氢钠至尿酮体转阴
E、静脉滴注09%生理盐水
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E

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男,68岁。近2年反复出现发作性心悸,伴头晕、黑朦、查体:BP135/65mmHg,心率52次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。动态心电图:窦性心律为主,平均心率56次/分,R-R长间歇35次,最长4.2秒伴房室交界逸博,房性期前收缩,短阵房性心动过速,I度房室传导阻滞。最能提示该患者为病态窦房结综合征诊断的动态心电图表现是

A、I度房室传导阻滞
B、R-R长间歇35次,最长42秒伴房室交界逸博
C、窦性心律为主,平均心率56次/分
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