与抗原结合后,激活补体能力最强的Ig是

A、IgA
B、IgE
C、IgM
D、IgG
E、IgD
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D

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男,19岁。初发肾病综合征,应用泼尼松60mg/d治疗8周,水肿无明显好转,复査尿蛋白仍大于3.5g/d,肾活检提示微小病变型肾病。下一步最适宜的治疗是

A、加用人血白蛋白
B、加用免疫抑制剂
C、增加泼尼松剂量
D、大剂量静脉应用免疫球蛋白
E、加用ACEI/ARB

女,21岁。1型糖尿病8年,平素4次(R-R-R-N)胰岛素皮下注射治疗,定期查糖化血红蛋白7.5%-8%,2日前患者受凉后发热,体温37.5°C-38°C,因食欲不佳,自行停用胰岛素,改用阿卡波糖治疗。渐出现恶心。食欲不振,呕吐少量胃内容物,尿中有异味。查体:102次/分。P90/60mmHg,体重55Kg,轻度脱水貌,精神萎靡,实验室检查:随机血糖25.6mmol/L,血钾4.8mmol/L,血钠144mmol7L,尿糖(++++),尿酮体(+++);动脉血气分析PH值7.25。该患者PH值降低,合理的治疗是

A、静脉注射5%碳酸氢钠,至血PH值正常
B、静脉滴注125%碳酸氢钠,至血PH值正常
C、静脉滴注125%碳酸氢钠,至尿酮体转阴
D、静脉滴注5%碳酸氢钠至尿酮体转阴
E、静脉滴注09%生理盐水

调节红细胞中Hb与O2的亲和力的是

A、糖酵解
B、磷酸戊糖途径
C、糖醛酸途径
D、2,3-DPG
E、还原型谷胱甘肽

COPD气道炎症最主要的效应细胞是:

A、肥大细胞
B、嗜酸性粒细胞
C、中性粒细胞
D、巨噬细胞
E、淋巴细胞

女,42岁,咳嗽,痰中带血有胸痛6个月,既往体健,吸烟30年,30支/天,查体:T36.5°C,右侧肺部可闻及湿性啰音,实验室检查:血WBC8X109/L,胸部X线片及CT:如下。初步诊断首先考虑

A、后纵隔肿瘤
B、浸润型肺结核
C、支气管扩张
D、大叶性肺炎
E、中央型肺癌
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