急性阑尾炎患者,未及时就诊,出现右下腹部包块,有压痛,最可能的情况是

A、阑尾坏疽穿孔
B、阑尾类癌
C、形成阑尾周围脓肿
D、门静脉炎
E、盲肠后位阑尾炎
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C

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男,19岁。发热、头痛3天,神志不清半天于8月5日来诊。体温39℃,服用感冒药无效。头痛剧烈难忍,伴呕吐,来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多。查体:T40℃,P120次/分,BP130/90mmHg,意识模糊,躁动,皮肤无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,颈抵抗(+),克氏征、布氏征、巴氏征(+)。实验室检查:血WBC16.5×109/L,N0.8。未明确诊断最重要的检查是

A、头颅CT
B、血培养
C、脑脊液检查
D、血涂片查疟原虫
E、特异性IgM抗体

确定直肠癌能否保留肛门的重要因素是

A、肿瘤下缘距齿状线的距离
B、肿瘤浸润直肠壁的深度
C、是否合并直肠周围淋巴结转移
D、是否合并有肝转移
E、肿瘤浸润直肠壁的深度

男,45岁,上腹部疼痛9小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒。查体:T38.3℃,P100次/分,上腹部肌紧张,压痛、反跳痛阳性。为明确诊断,首选的检查是

A、血清脂肪酶
B、血清淀粉酶
C、尿淀粉酶
D、肝功能
E、立位腹部x线平片

女,30岁。腹痛伴低热、腹泻便秘交替1个月。查体:右下腹压痛,可触及边界不清的包块,活动度差。对明确诊断最有意义的检查是

A、腹部CT
B、B超引导下腹部包块穿刺
C、结肠X线钡剂造影
D、腹腔血管造影
E、结肠镜

男,55岁。诊断乙肝肝硬化4年,黑便2天,不认家人、吵闹2小时。下列治疗中不恰当的是

A、静脉应用奥美拉唑
B、口服地西泮
C、静脉应用生长激素
D、口服乳果糖
E、口服利福昔明
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