男,56岁。乏力、食欲减退1个月,症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年,无明显症状,未监测肝功能,未进行抗HBV治疗。查体:慢性病容,神志清,皮肤巩膜黄染,腹部胀气,脾于肋下可触及,腹水征可疑。实验室检查:ALT250U/L,AST300U/L,TBiL300umol/L,ALB30g/L,HBsAg(+),抗HBc(+),HBVDNA6×107拷贝/ml。最可能的诊断是

A、淤胆型肝炎
B、急性重症肝炎
C、急性重症肝炎
D、亚急性重型肝炎
E、慢性肝炎
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E

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下肢浅静脉曲张最主要的原因是

A、盆腔内占位性病变
B、长时间站立活动
C、静脉壁薄弱
D、妊娠后期子宫压迫
E、髂股静脉血栓形成

女,50岁。甲状腺多发结节3年。颈部超声提示:甲状腺双侧叶多发囊性、实性结节。实验室检查:T3、T4、TSH正常。在随访过程中,手术治疗指证不包括

A、甲状腺结节增大伴憋气
B、甲状腺结节的数量增加
C、出现甲状腺功能亢进
D、出现胸骨后甲状腺肿
E、结节边界不清并细小钙化

男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。为明确诊断首选的检查是

A、诊断性腹腔穿刺
B、胃镜
C、腹部B超
D、腹部CT
E、上消化道X线钡剂造影

肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎时,选择抗生素的原则是

A、针对G-杆菌,兼顾G+球菌
B、针对G+球菌,兼顾厌氧菌
C、针对G+杆菌,联合抗真菌药物
D、针对G-球菌,兼顾厌氧菌
E、针对G-杆菌,联合抗真菌药物

男,64岁。巩膜黄染、尿色深黄2周。无腹痛、发热。查体:右上腹可触及肿大胆囊,无压痛。血总胆红素156ummol/L。最可能的诊断是

A、急性肝炎
B、壶腹周围癌
C、胆总管结石
D、慢性胰腺炎
E、胆囊结石
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