男,25岁。晨起觉脐周疼痛,伴恶心。午后觉右下腹明显疼痛,不能忍受。查体:T38.0℃,BP110/80mmHg,右下腹肌紧张、压痛、反跳痛阳性。该患者行手术治疗,手术后6小时两次出现腹痛,烦躁焦虑。查体:P110次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,皮肤湿冷,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱。最有可能的术后并发症是

A、消化道穿孔
B、肠系膜血栓栓塞
C、肠坏死
D、腹腔内出血
E、急性肠梗阻
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D

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女,30岁。反复便秘、腹痛10年。便前腹痛、腹部不适,便后缓解;工作紧张时症状加重。无便血及消瘦。睡眠差。最有可能的诊断是

A、肠易激综合征
B、克罗恩病
C、肠结核
D、结肠癌
E、溃疡性结肠炎

男,45岁。反复上腹痛2年,黑便2天,呕血伴头晕4小时。最适宜的止血方式是

A、急症手术
B、经胃镜止血
C、静脉应用血管加压素
D、冰盐水胃腔灌洗
E、口服凝血酶

女,25岁。四肢皮肤瘀斑2周。血常规:Hb80g/L,RBC2.6×1012/L,WBC1.5×109/L,Plt5×109/L,Ret0.004。最可能的诊断是

A、Evans综合征
B、骨髓增生异常综合征
C、特发性血小板减少性紫癜
D、阵发性睡眠性血红蛋白尿
E、阵发性睡眠性血红蛋白尿

急性梗阻性化脓性胆管炎最主要的治疗措施是

A、早期足量应用广谱抗生素
B、扩容补液、预防休克
C、保护肝功能,降低血清总胆红素
D、解除胆道梗阻,通畅引流
E、纠正水、电解质紊乱

确诊伤寒最常用的检测方法是

A、粪便培养
B、血培养
C、尿培养
D、骨髓培养
E、胆汁培养
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