男,45岁,上腹部疼痛9小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒。查体:T38.3℃,P100次/分,上腹部肌紧张,压痛、反跳痛阳性。最有可能的诊断是

A、急性胰腺炎
B、十二指肠溃疡穿孔
C、急性胆囊炎
D、急性胃肠炎
E、急性胆管炎
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A

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男,55岁。慢性乙型肝炎病史15年,乏力、间断下肢水肿5年。腹泻4天,发热、腹胀、尿少3天。查体:全腹压痛,移动性浊音阳性。对明确诊断最有帮助的辅助检查是

A、腹部CT
B、腹部B超
C、粪细菌培养
D、腹腔穿刺抽液检查
E、结核菌素试验

男,64岁。上腹部不适、隐痛2个月。逐渐加重,有胀满感,食欲下降,曾服多种药物治疗无好转。无胃病史。查体:略消瘦,腹部未见阳性体征。化验血Hb100g/L,粪隐血(+)。首先考虑的诊断是

A、慢性胃炎
B、胃溃疡
C、胃黏膜脱垂
D、胃癌
E、急性胃黏膜病变

女,25岁。5天前突然寒战,继之高热伴头痛,自服退热药后热退出汗,2日后再次寒战、高热,持续数小时,出汗后退热,乏力,精神差。1周前由云南到北京旅游。实验室检查:血WBC6.5×109/L,L0.4。最可能的诊断是

A、流行性乙型脑炎
B、流行性感冒
C、钩端螺旋体病
D、败血症
E、疟疾

胆囊切除术中需探查胆总管的指证是

A、胆囊壁明显增厚
B、胆囊增大
C、胆总管直径>1Cm
D、胆囊结石超过2Cm
E、胆囊结石伴有胆囊息肉

消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括

A、寒战、高热
B、恶心、呕吐
C、有局限性压痛和反跳痛
D、腹肌紧张
E、肠鸣音减弱或消失
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