男,45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛,持续约2小时后可自行缓解,常有反酸、嗳气,偶有大便颜色发黑。近期行上消化道x线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影,边缘光滑。该患者若手术治疗,常采用的术式是

A、胃大部切除术(毕Ⅱ式吻合)
B、胃大部切除术(毕Ⅰ式吻合)
C、高选择性迷走神经切断术
D、全胃切除术
E、选择性迷走神经切除术
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B

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发生哺乳期急性乳腺炎的主要病因是

A、乳晕皮肤皲裂
B、乳汁淤积细菌侵入
C、乳腺组织发育不良
D、乳汁分泌障碍
E、乳腺囊性增生病

女,30岁。反复便秘、腹痛10年。便前腹痛、腹部不适,便后缓解;工作紧张时症状加重。无便血及消瘦。睡眠差。最有可能的诊断是

A、肠易激综合征
B、克罗恩病
C、肠结核
D、结肠癌
E、溃疡性结肠炎

首先考虑胃癌的临床表现是

A、吞咽困难
B、上腹痛伴贫血
C、反复反酸、烧心伴胸痛
D、突发上腹刀割样疼痛向腰背部放射
E、间断餐后上腹部胀痛伴嗳气,不影响睡眠

以下不属于消化性溃疡手术治疗指证的是

A、内科治疗无效
B、常于夜间发作腹痛
C、十二指肠溃疡合并幽门梗阻
D、饱餐后胃溃疡穿孔
E、胃巨大溃疡

女,64岁。拟行直肠癌根治术。2型糖尿病病史20余年。现每日皮下注射胰岛素,平素晨起应用胰岛素12U。空腹血糖常为7~10mmol/L,尿糖(+~++)。下列围手术期处理不恰当的是

A、手术当日测定空腹血糖
B、必须将空腹血糖控制到正常水平
C、术前应用葡萄糖及胰岛素
D、尿糖可维持原水平
E、手术日晨停用胰岛素
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