女,64岁。拟行直肠癌根治术。2型糖尿病病史20余年。现每日皮下注射胰岛素,平素晨起应用胰岛素12U。空腹血糖常为7~10mmol/L,尿糖(+~++)。下列围手术期处理不恰当的是

A、手术当日测定空腹血糖
B、必须将空腹血糖控制到正常水平
C、术前应用葡萄糖及胰岛素
D、尿糖可维持原水平
E、手术日晨停用胰岛素
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B

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提示结直肠癌诊断的最主要报警症状是

A、腹胀
B、腹痛
C、腹泻
D、便秘
E、便血

男,56岁。乏力、食欲减退1个月,症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年,无明显症状,未监测肝功能,未进行抗HBV治疗。查体:慢性病容,神志清,皮肤巩膜黄染,腹部胀气,脾于肋下可触及,腹水征可疑。实验室检查:ALT250U/L,AST300U/L,TBiL300umol/L,ALB30g/L,HBsAg(+),抗HBc(+),HBVDNA6×107拷贝/ml。最可能的诊断是

A、淤胆型肝炎
B、急性重症肝炎
C、急性重症肝炎
D、亚急性重型肝炎
E、慢性肝炎

男,45岁。反复上腹痛2年,黑便2天,呕血伴头晕4小时。最适宜的止血方式是

A、急症手术
B、经胃镜止血
C、静脉应用血管加压素
D、冰盐水胃腔灌洗
E、口服凝血酶

女,41岁。腹痛、腹胀、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血白蛋白30g/L,当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示:比重1.023,白蛋白22g/L,单个核细胞比例0.88。最可能的诊断是

A、结缔组织病
B、恶性肿瘤
C、继发性腹膜炎
D、结核性腹膜炎
E、原发性腹膜炎

男,56岁。乏力、食欲减退1个月,症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年,无明显症状,未监测肝功能,未进行抗HBV治疗。查体:慢性病容,神志清,皮肤巩膜黄染,腹部胀气,脾于肋下可触及,腹水征可疑。实验室检查:ALT250U/L,AST300U/L,TBiL300umol/L,ALB30g/L,HBsAg(+),抗HBc(+),HBVDNA6×107拷贝/ml。为遏制病情进展,最需要的药物治疗是

A、免疫增强剂
B、恩替卡韦
C、免疫抑制剂
D、白细胞介素
E、干扰素
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