女,70岁。突发上腹痛12小时,伴寒战、发热。既往因十二指肠溃疡行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术。查体:T39.5℃,P110次/分,BP80/50mmHg,皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑突下肌紧张,压痛、反跳痛(+)。血WBC16×109/L。腹部B超示:胆总管扩张,下段受肠气影响观察不清。该患者首选的手术方式是

A、胆肠吻合术
B、胆囊切除术
C、胆总管切开引流术
D、胆囊造瘘术
E、经内镜十二指肠乳头切开术
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C

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腹股沟管深环的体表投影位于腹股沟韧带中点

A、下方3Cm
B、上方3Cm
C、上方1Cm
D、上方2Cm
E、下方2Cm

确定直肠癌能否保留肛门的重要因素是

A、肿瘤下缘距齿状线的距离
B、肿瘤浸润直肠壁的深度
C、是否合并直肠周围淋巴结转移
D、是否合并有肝转移
E、肿瘤浸润直肠壁的深度

女,30岁。反复便秘、腹痛10年。便前腹痛、腹部不适,便后缓解;工作紧张时症状加重。无便血及消瘦。睡眠差。最有可能的诊断是

A、肠易激综合征
B、克罗恩病
C、肠结核
D、结肠癌
E、溃疡性结肠炎

确诊伤寒最常用的检测方法是

A、粪便培养
B、血培养
C、尿培养
D、骨髓培养
E、胆汁培养

反应肝纤维的血清学指标是

A、直接胆红素
B、白蛋白
C、胆碱酯酶
D、丙氨酸氨基转移酶
E、IV型胶原
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