男,19岁。发热、头痛3天,神志不清半天于8月5日来诊。体温39℃,服用感冒药无效。头痛剧烈难忍,伴呕吐,来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多。查体:T40℃,P120次/分,BP130/90mmHg,意识模糊,躁动,皮肤无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,颈抵抗(+),克氏征、布氏征、巴氏征(+)。实验室检查:血WBC16.5×109/L,N0.8。未明确诊断最重要的检查是

A、头颅CT
B、血培养
C、脑脊液检查
D、血涂片查疟原虫
E、特异性IgM抗体
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E

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发生哺乳期急性乳腺炎的主要病因是

A、乳晕皮肤皲裂
B、乳汁淤积细菌侵入
C、乳腺组织发育不良
D、乳汁分泌障碍
E、乳腺囊性增生病

对于诊断甲状腺癌最有意义的临床表现除甲状腺肿物外,还伴有

A、吞咽困难
B、声音嘶哑
C、体重减轻
D、明显疼痛
E、明显憋气

胆囊切除术中需探查胆总管的指证是

A、胆囊壁明显增厚
B、胆囊增大
C、胆总管直径>1Cm
D、胆囊结石超过2Cm
E、胆囊结石伴有胆囊息肉

男,25岁。腰背部疼痛8年,晨起明显,活动后减轻。近1个月腰痛加重,活动受限。查体:腰椎前屈、后伸受限,Schober试验(+),双侧“4字试验(+)”。对确诊最有价值的检查是

A、血沉
B、骶髂关节X线片
C、血常规
D、HLA-B27
E、类风湿因子

男,55岁。颈部淋巴结进行性肿大2个月,发热2周。发病以来体重减轻14Kg。查体:T38.7℃,双侧颈部和右腋窝均有数个直径2~5cm大小淋巴结,均活动,无压痛,心肺未见异常,腹平软,肝脾肋下未触及,血常规和骨髓检查均未见异常。左颈部淋巴结活检确诊为弥漫性大B细胞淋巴瘤。该患者治疗方案应首选

A、ABVD
B、R-CHOP
C、MOPP
D、DA
E、VDLP
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