患者男性,76岁,因脑血栓导致左侧偏瘫。住院2日后,护士发现其右侧骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、痛,皮肤未破损。此患者右侧骶尾部皮肤改变为压疮的

A、淤血红润期
B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
D、坏死溃疡期
E、深度溃疡期
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A

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患者男性,69岁,农民,无文化,胃癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中,护士手机来电,护士马上将手机关闭;患者感到伤口阵阵疼痛,并感到烦躁;探视患者的女儿轻轻安慰最终交谈无法进行下去,不得不终止。影响此次护患沟通的隐密性因素是

A、患者伤口疼痛
B、患者无文化
C、患者未关闭手机
D、患者女儿在场
E、患者年龄较大

患者女,45岁。反复不规则发热6个月,半个月前出现左下肢酸痛,行走困难,伴胸闷,心悸,被诊断为“亚急性感染性心内膜炎,二尖瓣脱垂伴关闭不全”,建议手术治疗。患者对手术非常担心,适宜的护理措施是

A、建议患者转院
B、告知患者手术已经安排,无法更改
C、向患者介绍手术成功的例子
D、告诉患者手术很简单
E、建议患者签字放弃治疗

患者男性,45岁。诊断为破伤风。护理患者后的敷料处理正确的是

A、焚烧法
B、熏蒸法
C、紫外消毒
D、高压蒸汽灭菌
E、电离辐射灭菌法

患儿男,10岁,室间隔缺损,拟次日行室间隔缺损修补术,夜间护士巡视病房时发现患儿不肯入睡,哭诉不想手术,此时患儿的主要护理问题是:

A、活动无耐力
B、营养失调:低于机体需要量
C、潜在并发症:心力衰竭
D、有感染的危险
E、焦虑/恐惧

某ICU护士,毕业三年以来,基本上是一个人护理某个病人,病人需要的全部护理由她负责,实施个体化护理.ICU常见的护理方式是

A、个案护理
B、功能制护理
C、责任制护理
D、小组护理
E、临床路径
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