患者，男性， 20 岁。阑尾炎手术后第 4 天，切口红肿、压痛。下列护理措施最关键的是
患者，女性。宫内妊娠 40 周，已临产，规律宫缩 12 小时，破膜 6 小时。肛查宫口开大 5cm，先露头 +0.5 ，下面诊断正确的是
患者，男性， 71 岁。身高 170cm，体重 80kg， 患高血压 20年，为控制患者体重所采取的护理措 施不包括
患者，女性， 73 岁。2 年前丈夫病故后，经常 独自流泪，近 1 年来常出现当天发生的事、刚说的 话和做的事不能记忆，忘记进食或物品放何处，外 出找不刭家门，失眠，焦躁不安。根据临床表现， 护士评估患者最可能发生了