患者，男性，70岁。因肺癌行多次放疗，护士进行皮肤护理正确的是
A、保持皮肤清洁干燥
B、肥皂水清洗
C、热敷理疗
D、外用药物
E、按摩
患者，女性。宫内妊娠40周，已临产，规律宫缩12小时，破膜6小时。肛查宫口开大5cm，先露头+0.5，下面诊断正确的是
A、胎膜早破
B、正常潜伏期
C、正常活跃期
D、潜伏期延长
E、第一产程延长
A、调整宫缩
B、恢复子宫收缩的协调性
C、可肌注哌替啶50～lOOmg
D、静滴缩宫素
E、有胎儿窘迫，应行剖官产
患者，女性，45岁。患l型糖尿病合并酮症酸中毒，经治疗意识恢复，但短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗，随即又发生意识障碍。护士应采取的措施是
A、遵医嘱调整胰岛素剂量
B、加用二甲双胍
C、使用强心药
D、静脉推注50%葡萄糖注射液
E、应用呼吸兴奋药
患儿，3岁。左上肢烫伤，Ⅱ度烫伤面积达10%，人院后经评佶需使用保护具，下列措施不正确的是
A、使用前需取得患者及家属的理解和同意
B、属于保护性制动措施，只能短期使用
C、将患者右上肢外展固定于身体右侧
D、约束带下应置衬垫，且松紧适宜
E、经常观察约束部位的皮肤颜色和温度