患者，男性， 45 岁。诊断为胆总管结石，拟行胆总管切开取石、 T管引流术，放置 T管 的目的不包括
A、引流胆汁
B、引流残余结石
C、引流腹腔渗液
D、经T管造影
E、支撑胆道
护士巡视时发现一冠心病患者突然出现抽搐、 意识丧失，颈动脉触诊无搏动，此时首要的急救措施是
A、心内注射肾上腺素
B、吸氧
C、进行心肺复苏
D、给予电除颤
E、静脉推注利多卡因
A、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷
B、胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷
C、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷
D、胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷
E、胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷
A、镇静止痛
B、自理护理
C、预防感染
D、保持呼吸道通畅
E、保证液体输入
患者，男性， 62 岁。肝硬化病史 5 年，此次因“呕血 2 天”入院，查体：面色苍白， 精神萎靡， T37.8℃，P 118 次/分， R22 次/ 分，血压 90/60mmHg，该患者目前存在的首 优护理问题是
A、体温升高
B、生命体征改变
C、活动无耐力
D、体液不足
E、有受伤的危险