患者女,52岁。因慢性心力衰竭,长期低盐饮食及用利尿剂,洋地黄类药物治疗后,近日出现疲乏,食欲减退,淡漠,嗜睡等,应首先考虑其发生了

A、左心衰竭加重
B、洋地黄类药物中毒
C、电解质紊乱
D、继发感染
E、消化不良
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B

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患儿,男, 5 岁。全身水肿、尿少 6 天,以“原 发性肾病综合征”人院。护士进行健康评估时,最 重要的评估内容是

A、饮食情况
B、大便情况
C、尿量情况
D、睡眠情况
E、水肿情况

患者,男性, 45 岁。因大量饮酒后出现上腹部 持续疼痛 3 小时来院急诊,为减轻疼痛,患者的常 见体位是

A、平卧位
B、半卧位
C、头低脚高位
D、端坐卧位
E、弯腰屈膝侧卧位

患儿, 3 岁。左上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达 10%,人院后经评佶需使用保护具,下列措 施不正确的是

A、使用前需取得患者及家属的理解和同意
B、属于保护性制动措施,只能短期使用
C、将患者右上肢外展固定于身体右侧
D、约束带下应置衬垫,且松紧适宜
E、经常观察约束部位的皮肤颜色和温度

女婴,3 个月。体重 5kg,母亲因患乳腺炎不能 喂食母乳,改为牛乳喂养,每日需 8%糖牛乳量为

A、500ml
B、580ml
C、600ml
D、650ml
E、700ml

患者,女性, 40 岁。胰腺癌术后第 4 天,患者 出现心慌、出冷汗,测血糖为 3.2mmol/L,护士正确的护理是

A、加快输液
B、输注血浆
C、补充葡萄糖
D、减慢输液
E、增加胰岛素用量
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