患儿，男， 3 岁。出生后 1 个月发现心脏杂音，确诊室间隔缺损，近日来，患儿无诱因 出现青紫，不喜动，乏力，呼吸急促，心率 120 次/分，考虑该患儿可能出现
A、差异性青紫
B、呼吸衰竭
C、心力衰竭
D、缺血缺氧性脑病
E、艾森门格综合征
患者男， 30 岁。 咳嗽 3 个月， 咳白色黏痰。内带血丝;午后低热，面颊潮红，疲乏无力，畅游心悸，盗汗，较前消瘦。痰结核菌素试验阳性。对该患者的护理措施，正确的是
A、不需隔离
B、常到室外晒太阳
C、服药至症状消失即可
D、加强活动锻炼，增强体质
E、做好用具、餐具、病室和痰的消毒
患者，女性， 40 岁。因患子宫肌瘤入院，护士 在采集病史时，应重点追溯的内容是
A、是否有早婚早育史
B、高血压家族史
C、是否长期使用雌激素
D、睡眠情况
E、饮食习惯
患者，男性， 55 岁。患急性淋巴细胞白血病， 医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是
A、静注时边抽回血边注药
B、外周静脉应选择粗直的
C、首选中心静脉
D、推注药物前，先用生理盐水冲管，确定针头在静脉内方能注入
E、输注时若发现外渗，立即拔针
患者，女性， 38 岁。诊断为卵巢癌，今日手术术后留置腹膜引流管，一般情况下， 24 小时内引流量应少于
A、200ml
B、300ml
C、400ml
D、500ml
E、600ml