大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是

A、镇静止痛
B、自理护理
C、预防感染
D、保持呼吸道通畅
E、保证液体输入
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E

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患者,男性,42岁。炎热夏天,高温下在外连续工作,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高,考虑为日射病,来急诊就诊。护士首先应采取

A、头部用冰袋或冷水湿敷
B、吸氧
C、测量血压
D、心电监护
E、安慰患者

患者,男性,55岁。患急性淋巴细胞白血病,医嘱静脉推注长春新碱。护理措施错误的是

A、静注时边抽回血边注药
B、外周静脉应选择粗直的
C、首选中心静脉
D、推注药物前,先用生理盐水冲管,确定针头在静脉内方能注入
E、输注时若发现外渗,立即拔针

患者,女性,28岁,印刷厂彩印车间工人。因特发性血小板减少性紫癜住院,应用糖皮质激素治疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导,错误的是

A、不要做较强体力活动
B、坚持饭后服药
C、避免到人多聚集的地方
D、注意自我病情监测E
E、若无新发出血可自行停药

判断肋骨骨折,胸部检查最可靠的依据是

A、局部肿胀
B、皮下淤血
C、皮下气肿
D、胸式呼吸消失
E、直接和间接压痛

患者,男性,65岁。确诊慢性阻塞性肺疾病多年,加重1周人院。现痰多不易咳出,昼睡夜醒,头痛、烦躁,神志恍惚。晨间护理时发现患者神智淡漠。应考虑

A、呼吸性碱中毒
B、痰液壅塞
C、肺性脑病先兆
D、休克早期
E、脑疝先兆
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