患者,男性,40岁。下肢骨折经石膏固定1小时后,患者诉伤肢远端疼痛,护士发现足趾颜色发紫,此时护士应立即

A、报告医生
B、继续观察
C、使用止痛剂
D、局部按摩
E、局部垫海绵垫
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A

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患者,男性,45岁。在野外工作时足底不慎被锈钉刺伤,出现金身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风。对破伤风患者的治疗和护理,下列措施正确的是

A、呼吸道隔离
B、不需要住单人房间,避免水、声、光、风的刺激
C、咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,应使用面罩给氧
D、医务人员接触患者时,戴口罩帽子,可不戴手套
E、可肌内注射青霉素治疗

患者,女性,25岁。G1P0,妊娠36周,枕右前位,出现阴道流血,无官缩,胎心136次/分。最恰当的处理方法是

A、期待疗法
B、缩官素静脉滴注引产
C、立即行人工破膜
D、立即静脉滴注止血药物
E、行剖宫产术

患者,男性,62岁。因房颤住院治疗,心率114次/分,心率脉率不一致。此时护士测量脉搏与心率的方法是

A、同一人先测心率,后测脉率
B、同一人先测脉率,后测心率
C、两人分别测脉率和心率,同时起止
D、两入分别侧脉率和心率后求平均
E、一人测心率,然后另一人测脉率

大面积烧伤患者24小时内主要的护理措施是

A、镇静止痛
B、自理护理
C、预防感染
D、保持呼吸道通畅
E、保证液体输入

患者,女性,45岁。患l型糖尿病合并酮症酸中毒,经治疗意识恢复,但短时间后突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又发生意识障碍。护士应采取的措施是

A、遵医嘱调整胰岛素剂量
B、加用二甲双胍
C、使用强心药
D、静脉推注50%葡萄糖注射液
E、应用呼吸兴奋药
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