患者，男性， 30 岁。因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现，送医院诊治。 反映患者病情变化的最主要观察指征是
A、表情
B、面容
C、瞳孔
D、呕吐物
E、皮肤与黏膜
患者，男性， 65 岁。肝癌肝叶切除术后第 1 天，患者感心慌、气促、出冷汗，血压 12/8kPa ，首先应考虑
A、胆汁性腹膜炎
B、肠梗阻
C、肝断面出血
D、膈下脓肿
E、阑尾炎
患者，男性， 60 岁。高 m压 10 年，与同事争吵后突然剧烈头痛、呕吐，到医院就诊查 血压 200/llOmmHg，腰穿显示颅内压增高，其主要危险是
A、颅内血肿
B、癫痫
C、脑疝
D、颅内感染
E、脑缺氧
患者，女性， 18 岁。以焦虑症入院，护理措施 中最重要的是
A、深入了解引发患者焦虑的来源
B、鼓励患者描述焦虑的感受
C、保护患者妾全，降低焦虑程度
D、指导患者认识个人的焦虑行为
E、护士应与患者保持一定距离
患者，女性。未婚，有性生活史，停经 6 周，突发右侧下腹剧痛。尿妊娠试验弱阳性。 妇科检查：子宫略大、较软，宫颈抬举痛，右侧附件区压痛明显。患者最可能的诊断是
A、正常妊娠
B、先兆流产
C、前置胎盘
D、胎盘早剥
E、异位妊娠