患者,女性,25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3次,急诊入院。体检:体温37.9℃,血压110/75mmHg,血白细胞计数16.5×log/L。目前该患者首要的护理问题是

A、焦虑
B、体液不足
C、体温升高
D、疼痛
E、潜在并发症:休克
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D

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患者,女性, 28 岁,印刷厂彩印车间工人。因 特发性血小板减少性紫癜住院,应用糖皮质激素治 疗半月后好转出院。护士进行出院前的健康指导, 错误的是

A、不要做较强体力活动
B、坚持饭后服药
C、避免到人多聚集的地方
D、注意自我病情监测E
E、若无新发出血可自行停药

患者,男性, 45 岁。在野外工作时足底不慎 被锈钉刺伤,出现金身肌肉强直性收缩,阵发性痉挛,来急诊就诊,考虑可能为破伤风。 对破伤风患者的治疗和护理,下列措施正确的是

A、呼吸道隔离
B、不需要住单人房间,避免水、声、光、风的刺激
C、咽肌和呼吸肌痉挛不能用镇静剂控制时,应使用面罩给氧
D、医务人员接触患者时,戴口罩帽子,可不戴手套
E、可肌内注射青霉素治疗

为小儿测量体重时,错误的做法是

A、排尿、排便后进行
B、进食后进行
C、每次测量应在同一磅秤上称量
D、测量前应先校正磅秤为零点
E、脱去衣裤鞋袜后进行

患者,男性, 59 岁,工人。 1 年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖 趾关节肿痛,伴晨僵,时间约 12 分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉 55mm/h, RF(+) 。关节 X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗 , 护 士不用观察的不良反应是

A、关节肿胀
B、白细胞减少
C、有无皮疹、蛋白尿、血尿
D、肾功能异常
E、头痛

患者,男性, 35 岁。因再生障碍性贫血入院治 疗,入院当日血常规结果为 Hb 59g/L ,护士对该患 者制订的休息与活动计划为

A、绝对卧床休息,协助自理活动
B、卧床休息为主,间断床上及床边活动
C、床上活动为主,适当增加休息时间
D、床边活动为主,增加午睡及夜间睡眠时间
E、适当进行室内运动,避免重体力活动
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