患者男， 50 岁。确诊乙型肝炎20 年，长期需要家人照顾其生活起居，今日该患者因食欲不振、厌油、腹胀3个月。加重 1 个月入院，查体：全身散在皮肤紫癜，腹部胀痛，叩诊移动性浊音阳性， 肝脏触诊质硬有结节感，边缘较薄，无压痛。实验室检查：ALT(GPT)显著升高，AFP正常。若该患者入院第3 天早饭后感腹胀不适，并呕吐咖啡渣样液体， 随即出现乏力、 皮肤湿冷。测 BP80/50mmHg，HR138次/ 分。则该患者目前首要的护理问题是
患者男， 39 岁。因阵发性腹痛、呕吐6 小时，以“肠梗阻”入院。 患者烦躁， 面色发绀、皮肤湿冷、脉搏细弱，血压 90/70mmHg.. 患者可能发生的酸碱失衡为