病人男性,19岁,高热2周抗炎治疗效果不佳。体检血压105/70mmHg,查体示胸骨压痛明显,皮肤多出片状瘀斑,肝脾未触及。白细胞3.5×109/L,血红蛋白63g/L,血小板11×109/L。骨髓检查有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。诊断为急性早幼粒细胞白血病。病人在缓解期进行骨髓移植,为及时发现病人是否发生移植物抗宿主病,护士应注意观察病人是否发生

A、皮疹或腹泻
B、体重增加
C、肝区疼痛
D、牙龈出血
E、心律失常
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A

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系统性红斑狼疮病人面部皮肤护理正确的措施是

A、皮肤瘙痒可轻轻抓挠
B、可以涂敷止痒剂
C、每日肥皂清洗面部两次
D、使用祛斑霜
E、天气晴朗时增加室外活动

病人女性,68岁。今晨5时睡眠中突发胸痛30分钟,由家属陪送急诊,初步诊断为"急性心肌梗死"收入院。病人有高血压病史5年,间断服用降压药,血压控制不详。入院后4小时给予溶栓治疗。溶栓后可间接判断溶栓是否成功的指标除外

A、胸痛2小时内基本消失
B、心电图ST段于2小时内回降>50%
C、2小时内出现再灌注性心律失常
D、cTnⅠ峰值提前至发病后12小时内
E、无心源性休克发生

冠状动脉造影术后穿刺点沙袋应压迫

A、术后3小时内每30分钟测量血压
B、观察胃管引流液的性质和量
C、注意口腔护理
D、鼓励病人术后早期活动
E、术后拔除胃管后当日可进软食

男性,45岁,诊为肝炎后肝硬化失代偿,3天前开始发热,腹痛,腹泻,全腹有压痛,腹水量增加,护士应配合医生尽快为病人进行的检查项目是

A、血培养
B、便常规及便培养
C、腹水常规及细菌培养
D、腹部B超检查
E、肝胆脾CT检查

直立性低血压的预防及处理正确的是

A、避免长时间坐位
B、服药时间可选在活动时
C、避免用过热的水洗澡
D、改变姿势时动作宜迅速
E、发生低血压采取中凹位
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