病人女性,40岁,双手近端指间关节晨僵1年余,晨僵约1小时,逐渐出现相应关节肿痛。给予布洛芬和青霉胺治疗效果不佳,且病情加重,伴有乏力、食欲缺乏、不规律发热,一个月来出现双腕、膝关节肿痛加重,活动受限。化验类风湿因子阳性,血沉96mm/h,CRP升高。目前首选的治疗是
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患者男性,66岁。8年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退,右上腹不适。近2周因劳累症状更明显,有腹胀、失眠。3天前无明显诱因出现腹泻、水样便,每天7~8次。昨晚呕出咖啡样液体约800ml,急诊入院。体检:体温38.3℃,血压90/50mmHg;神志清,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。肝肋下未及,脾肋下3.5cm。若患者突然出现烦躁不安,言语不清,两上肢扑翼样震颤,提示可能发生
患者,男性, 32 岁。已确诊流行性出血热。现发病第7 天,尿量 80ml/24h ,血压 186/115mmHg,面部水肿,两肺底有散在湿啰音,下列对该患者的护理措施正确的是
患儿 6 岁, 2 月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6 小时。体格检查:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤粘膜有散在淤点、淤斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象:WBC15.0×109 /L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统感染,但对该患儿不作腰椎穿刺检查,其原因是考虑