病人男性,19岁,高热2周抗炎治疗效果不佳。体检血压105/70mmHg,查体示胸骨压痛明显,皮肤多出片状瘀斑,肝脾未触及。白细胞3.5×109/L,血红蛋白63g/L,血小板11×109/L。骨髓检查有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。诊断为急性早幼粒细胞白血病。病人目前主要的医护合作性问题是
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患儿6岁,2月份急起畏寒、高热、头痛、呕吐6小时。体格检查:体温40℃,神志淡漠,全身皮肤粘膜有散在淤点、淤斑,颈软,脑膜刺激征阴性,血象:WBC15.0×109/L,N0.95,L0.05,疑为中枢神经系统感染,但对该患儿不作腰椎穿刺检查,其原因是考虑
患者男性,66岁。8年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退,右上腹不适。近2周因劳累症状更明显,有腹胀、失眠。3天前无明显诱因出现腹泻、水样便,每天7~8次。昨晚呕出咖啡样液体约800ml,急诊入院。体检:体温38.3℃,血压90/50mmHg;神志清,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。肝肋下未及,脾肋下3.5cm。该患者首先应解决的病情变化是
肺心病病人,65岁,经过治疗,病人兴奋躁动,血气分析:pH7.48、PaO26.67kPa(50mmHg)、PaCO210kPa(75mmHg)、BE10mmol/L、HCO40mmol/L,血氯80mmol/L,病人最可能发生了