病人男性,19岁,高热2周抗炎治疗效果不佳。体检血压105/70mmHg,查体示胸骨压痛明显,皮肤多出片状瘀斑,肝脾未触及。白细胞3.5×109/L,血红蛋白63g/L,血小板11×109/L。骨髓检查有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。诊断为急性早幼粒细胞白血病。病人化疗后白细胞为0.5×109/L,此时非常重要的护理措施是
A、给予病人高蛋白、高维生素饮食
B、将病人置于层流单人病房
C、少饮水,预防尿酸性肾病
D、病人家属应多陪伴病人
E、立即给予心电监护
患者,男性,70岁。有高血压病史20年。突然出现剧烈头痛、呕吐,继而出现昏迷。护士在病情观察中最重要的观察
A、体温
B、脉搏
C、呼吸
D、血压
E、瞳孔及意识状态
A、止咳、祛痰
B、应用糖皮质激素
C、手术切除肺叶
D、提高机体抵抗力
E、抗菌和痰液引流
病人女性,32岁。活动后突然头痛剧烈,伴恶心呕吐。查体:右侧肢体瘫痪,左侧瞳孔4mm,右侧瞳孔3mm,对光反应迟钝。处理措施中不正确的是
A、保持呼吸道通畅
B、减少不必要的搬动
C、头部CT检查
D、20%甘露醇静脉滴注
E、腰椎穿刺
对于流行性乙型脑炎病人意识障碍的护理措施不正确的是
A、病人侧卧、头低脚高
B、保持呼吸道通畅
C、保持水电平衡
D、鼻饲
E、肢体放于功能位