患者男性,66岁。8年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退,右上腹不适。近2周因劳累症状更明显,有腹胀、失眠。3天前无明显诱因出现腹泻、水样便,每天7~8次。昨晚呕出咖啡样液体约800ml,急诊入院。体检:体温38.3℃,血压90/50mmHg;神志清,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。肝肋下未及,脾肋下3.5cm。该患者首先应解决的病情变化是

A、乏力、食欲减退
B、体温383℃
C、呕出咖啡样液体约800ml
D、移动性浊音阳性
E、脾肋下35cm
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C

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病人男性, 18 岁,既往健康,受凉后突然发热,寒战,胸痛,体检:T39.5℃, P110次/ 分, R28 次/ 分,右上肺有管样呼吸音。X片示:右上肺大片实变阴影。WBC26.0×109 /L,N90%,最可能的诊断为

A、右上肺干酪性肺炎
B、病毒性肺炎
C、支原体肺炎
D、肺炎链球菌肺炎
E、、急性肺栓塞

患者男性,66岁。8年前曾患急性肝炎。近半年来常感乏力、食欲减退,右上腹不适。近2周因劳累症状更明显,有腹胀、失眠。3天前无明显诱因出现腹泻、水样便,每天7~8次。昨晚呕出咖啡样液体约800ml,急诊入院。体检:体温38.3℃,血压90/50mmHg;神志清,巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音阳性。肝肋下未及,脾肋下3.5cm。 患者目前存在的问题不包括

A、腹水
B、出血
C、脾功能亢进
D、肝肾综合征
E、继发肠道感染

病人男性, 19 岁,高热 2 周抗炎治疗效果不佳。体检血压105/70mmHg ,查体示胸骨压痛明显,皮肤多出片状瘀斑,肝脾未触及。白细胞3.5×109 /L,血红蛋白 63g/L,血小板11×109 /L。骨髓检查有核细胞增生极度活跃,胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%。诊断为急性早幼粒细胞白血病。病人化疗后白细胞为0.5×109 /L,此时非常重要的护理措施是

A、给予病人高蛋白、高维生素饮食
B、将病人置于层流单人病房
C、少饮水,预防尿酸性肾病
D、病人家属应多陪伴病人
E、立即给予心电监护

患者,男性,59岁。因急性心肌梗死入院,现胸痛难忍,呼吸急促,此时首优护理诊断是

A、焦虑,与胸痛有关
B、冠心病,与心肌梗死有关
C、缺氧,与心肌梗死有关
D、胸痛,与心肌缺血缺氧有关
E、心肌梗死,与缺血缺氧有关

患者女性,44岁。诊断为特发性血小板减少性紫癜,口服泼尼松60mg/d,经半年治疗症状无缓解,近期出血更加严重。进一步治疗应考虑

A、输注血小板悬液
B、免疫抑制剂
C、脾切除
D、血浆置换
E、骨髓移植
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