患者男,30岁。患“化脓性扁桃体炎”,医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约五分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。此时患者最可能发生的是
A、心绞痛
B、低血容量性休克
C、心源性休克
D、过敏性休克
E、感染性休克
患者女,52岁。需肠道抗感染治疗,护士遵医嘱给其行保留灌肠,下列正确的是
A、晚上睡觉前灌肠为宜
B、阿米巴痢疾取左侧卧位
C、臀部抬高20m防药液溢出
D、肛管插入直肠长度20~25m
E、液面距离肛门高度40~60m
A、1~3小时
B、2~4小时
C、12~16小时
D、20小时
E、24小时
按纽曼健康系统模式,护士发现护理对象已出现疾病的症状和体征,应采取的预防措施是()
A、初级预防
B、一级预防
C、二级预防
D、三级预防
E、四级预防
患者女,61岁。因头昏摔倒致腰椎L2右侧横突骨折而急诊入院,经积极治疗,现病情已稳定。护士协助患者改变体位的方法正确的是
A、一人协助患者取半坐卧位法
B、两人协助患者取半坐卧位法
C、一人协助患者取端坐位法
D、一人协助患者轴线翻身法
E、两人协助患者轴线翻身法