病人女性,32岁。活动后突然头痛剧烈,伴恶心呕吐。查体:右侧肢体瘫痪,左侧瞳孔4mm,右侧瞳孔3mm,对光反应迟钝。处理措施中不正确的是
A、保持呼吸道通畅
B、减少不必要的搬动
C、头部CT检查
D、20%甘露醇静脉滴注
E、腰椎穿刺
患者,男性,70岁。有高血压病史20年。突然出现剧烈头痛、呕吐,继而出现昏迷。护士在病情观察中最重要的观察
A、体温
B、脉搏
C、呼吸
D、血压
E、瞳孔及意识状态
病人男性,50岁,上消化道出血入院,行三腔管止血,出血停止后应采取的护理措施是
A、拔管
B、口服液体石蜡准备拔管
C、放气,留置观察24小时
D、放气数分钟再注气加压
E、从食管中注入流质
A、术后3小时内每30分钟测量血压
B、观察胃管引流液的性质和量
C、注意口腔护理
D、鼓励病人术后早期活动
E、术后拔除胃管后当日可进软食