足月新生儿,女,生后1天,出生时有产钳助产史,生后4小时发现患儿两眼凝视,偶有尖叫,查体:心肺听诊无异常,拥抱反射减弱,前囟紧张,诊断为新生儿颅内出血。首要的护理问题是
A、营养失调
B、清理呼吸道无效
C、有皮肤完整性受损的危险
D、潜在并发症:颅内压力增高
E、有感染的危险
A、询问新生儿出生情况
B、观察新生儿一般情况
C、新生儿体格检查
D、指导喂养及日常护理
E、新生儿预防接种
患者,男性,42岁。炎热夏天,高温下在外连续工作,出现剧烈头痛、头晕、眼花、耳鸣、体温不高,考虑为日射病,来急诊就诊。护士首先应采取
A、头部用冰袋或冷水湿敷
B、吸氧
C、测量血压
D、心电监护
E、安慰患者
患者,男性,56岁。患前列腺增生,饮酒后膀胱高度膨胀,但尿不能排出。帮助其排尿的最佳方法是
A、热敷下腹部
B、按摩下腹部
C、针灸
D、导尿
E、听流水声
患者,男性,26岁。1个月前出现进食后上腹部胀痛,夜间常疼醒,进食后可缓解,近日感乏力,大便呈黑色,化验便潜血,初步诊断为
A、胃溃疡伴出血
B、十二指肠溃疡伴出血
C、胃癌出血
D、食管静脉曲张破裂出血
E、急性胃炎