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男,45岁,农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天,咳嗽、血痰及咯血1天于8月25日来诊。当地正值洪水灾害,有数十人发病。查体:T39℃,神志清,球结膜充血,腓肠肌压痛,腹股沟淋巴结蚕豆大。最有可能的诊断是

A、肾综合征出血热
B、败血症
C、钩端螺旋体病
D、大叶性肺炎
E、流感
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C

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代谢性酸中毒主要是由于体内

A、PaCO2升高
B、HCO3-增多
C、PaCO2降低
D、阴离子间隙减少
E、HCO3-减少

女,41岁。腹痛、腹胀、低热2个月。腹部B超示腹腔积液。血白蛋白30g/L,当日腹腔穿刺抽出草黄色微浑浊的液体。腹水检查示:比重1.023,白蛋白22g/L,单个核细胞比例0.88。最可能的诊断是

A、结缔组织病
B、恶性肿瘤
C、继发性腹膜炎
D、结核性腹膜炎
E、原发性腹膜炎

女,30岁。肛周疼痛3天,排便时加重。查体:肛门左侧局部压痛,有波动感。血WBC11.9×10/L。首选的治疗方式是

A、广谱抗生素静脉滴注
B、高锰酸钾坐浴
C、对症止痛、镇静
D、手术切开引流
E、肛门应用消炎痛栓

男,65岁。上腹痛5小时。胆囊多发结石病史5年。查体:T38.3℃,P100次/分,BP85/60mmHg,皮肤、巩膜黄染,右上腹肌紧张,压痛(+)。为明确诊断,首选的检查是

A、经内镜逆行胰胆管造影
B、腹部B超
C、腹部CT
D、胆道镜检查
E、经皮肝穿刺胆道造影

消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括

A、寒战、高热
B、恶心、呕吐
C、有局限性压痛和反跳痛
D、腹肌紧张
E、肠鸣音减弱或消失
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