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男,45岁,上腹部疼痛9小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒。查体:T38.3℃,P100次/分,上腹部肌紧张,压痛、反跳痛阳性。最有可能的诊断是

A、急性胰腺炎
B、十二指肠溃疡穿孔
C、急性胆囊炎
D、急性胃肠炎
E、急性胆管炎
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A

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女,30岁。饮酒后突发上腹痛4小时,无发热。血常规:Hb120g/L,WBC8.5×109/L,Plt125×10/L;血淀粉酶1032U/L。腹部B超提示:胰腺略饱满。首要的治疗措施是

A、应用5-氟鸟嘧啶
B、应用广谱抗生素
C、禁食、胃肠减压
D、胆管引流
E、剖腹探查

男,45岁,上腹部疼痛9小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒。查体:T38.3℃,P100次/分,上腹部肌紧张,压痛、反跳痛阳性。为明确诊断,首选的检查是

A、血清脂肪酶
B、血清淀粉酶
C、尿淀粉酶
D、肝功能
E、立位腹部x线平片

主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况的是

A、大面积烧伤
B、疟疾
C、血型不合的输血
D、人工心脏瓣膜置换术后
E、毒蛇咬伤

急性阑尾炎患者,出现寒战、高热及巩膜黄染,最可能的情况是

A、阑尾坏疽穿孔
B、阑尾类癌
C、形成阑尾周围脓肿
D、门静脉炎
E、盲肠后位阑尾炎

消化性溃疡穿孔的早期临床表现中不包括

A、寒战、高热
B、恶心、呕吐
C、有局限性压痛和反跳痛
D、腹肌紧张
E、肠鸣音减弱或消失
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