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患者,女性, 73 岁。2 年前丈夫病故后,经常 独自流泪,近 1 年来常出现当天发生的事、刚说的 话和做的事不能记忆,忘记进食或物品放何处,外 出找不刭家门,失眠,焦躁不安。根据临床表现, 护士评估患者最可能发生了

A、老年精神病
B、抑郁症
C、大脑慢性缺血改变
D、早期阿尔茨海默病
E、脑肿瘤
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正确答案:

D

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患者,女性,25岁。因即将出国与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3次,急诊入院。体检:体温37.9℃,血压110/75mmHg,血白细胞计数16.5×log/L。目前该患者首要的护理问题是

A、焦虑
B、体液不足
C、体温升高
D、疼痛
E、潜在并发症:休克

急诊一有机磷中毒患者,男性,35岁。因与家人吵架,自服敌敌畏100ml,瞳孔明显缩小、轻度呼吸困难、大汗、腹痛、腹泻、意识轻度障碍,步态蹒跚。全血胆碱酯酶活力降至45%,属于

A、重度中毒
B、中度中毒
C、轻度中毒
D、慢性中毒
E、极度中毒

患儿,1岁半,因腹泻3天,无尿6小时入院,目前经补液治疗后已排尿,护士遵医嘱给予继续补液400ml,该液体中最多可加入10%氯化钾

A、6ml
B、8ml
C、10ml
D、12ml
E、14ml

患儿,女,7岁。因风湿热入院,当前使用青霉素和阿司匹林治疗。为防止患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适,护士给予的正确措施是

A、饭后服用阿司匹林
B、饭前服用阿司匹林
C、餐后注射青霉素
D、两餐间注射青霉素
E、阿司匹林与维生素C同服

孕妇产前检查时,护士测量腹围的部位,正确的测量位置是

A、测量耻骨联合至剑突长度
B、测量肋弓下缘平面绕腹周长
C、测量髂前上嵴平面绕腹周长
D、测量耻骨联合至宫底长度
E、腹部最膨隆处绕腹周长
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