患者,女性,31岁,半年前无诱因出现乏力、牙龈出血、鼻衄,未在意。6天前出现鼻出血不止,即刻就诊。查血常规:白细胞3.0×109/L,血红蛋白106g/L,血小板68×109/L;骨髓穿刺提示:骨髓增生极度活跃,以淋巴细胞系异常增生为主,粒细胞系增生减低,红细胞系增生低下,原始淋巴细胞占74%。门诊以"急性淋巴细胞白血病"收入院。入院体温36.8℃,双上肢内侧有密集出血点。当日复查白细胞2.3×109/L血红蛋白95g/L,血小板16×109/L。经止血处理,鼻出血已暂时停止。请写出:
(1)该患者目前最主要的1个护理诊断/护理问题。
(2)该患者病情观察的主要内容。
(3)鼻出血的护理要点。
(1)潜在并发症:出血(脑出血)。
(2)病情观察:测血压、心率,观察意识状态、皮肤黏膜出血部位、出血范围、出血量及有关检查结果,如血小板计数、出凝血时间。
(3)鼻出血的护理:①出血量少,可用干棉球或1:1000肾上腺素棉球填塞压迫止血,并局部冷敷,冰袋放在前额部,促进血管收缩达到止血目的。②若出血不止,应请医生用油纱条作后鼻孔填塞术压迫止血,嘱患者不要用手挖鼻痂,以防止出血因素未纠正造成再出血;可用液体石蜡油滴鼻,防止黏膜干裂出血。
暂无解析
给定材料:
突如其来的疫情给国人上了一堂健康素养课:科学戴口罩,对于新冠肺炎、流感等呼吸道传染病具有预防作用,既保护自己,又有益于公众健康。为了减少疫情扩散,国务院应对新冠肺炎疫情联防联控机制印发了不同人群预防新冠肺炎口罩选择与使用技术指引。不仅在口罩资源紧缺情况下,科学指导大家如何选择和使用口罩,合理地减少过度防护;在复工复产的过程中,对原有标准进行了修订完善,形成了《公众科学戴口罩指引》。
不仅是口罩的问题有人说,,经过这次疫情,大家都意识到,养成良好卫生习惯、提高健康素养,不仅关乎平时生活质量,关键时也是“救命秘笈”。请你就此谈谈自己的看法。
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