名词解释：综合课程

试从诱因、死亡范围、机制、生化特征、形态特征、周围反应几方面，论述细胞凋亡与坏死的区别。

某女，32岁，孕38周，妊娠合并糖尿病，一直用胰岛素控制血糖，孕期血糖控制平稳。今晨自然临产入院，检查：宫缩约3分钟一次，每次持续40～50秒，宫口开大3cm，先露平棘，胎膜未破，胎心140次/分，估计胎儿体重3200g左右，左枕前位，无头盆不称，生命体征平稳。根据以上资料，请回答:

(1)该产妇适宜的分娩方式。

(2)该类产妇分娩后胰岛素使用的注意事项。

(3)该类产妇所娩出新生儿的处理措施

名词解释：口周苍白圈

家庭访视是指什么？

试述护士长的管理艺术。

推断两总体均数是否相同的两样本t检验要求是什么?

简述护士针对消化性溃疡致上消化道出血患者的饮食护理。

案例分析

1、某患儿，女，5岁，因患肾炎继发肾功能衰竭住院三年，一直做肾透析，等候肾移植。经医生与患儿父母商讨，同意家属进行活体肾移植。经检查，其母因组织类型不符被排除，其弟年纪小也不适宜，其父中年且组织类型符合。医生与其父商量作为供者，但其父一番思考决定不做供者，并恳请医生告诉他的家人他不适合做供者，因他怕家人指责他对子女没有感情。医生虽不太满意还是按照患儿父亲的意图做了。请对上述案例中的医生的行为进行伦理分析，并分析患儿父亲的做法是否符合义务论与效果论的要求。

2、某药厂请求某医院肿瘤科对某种药物进行三期临床观察试验，该药物主要是通过对机体免疫功能的调节作用而抑制肿瘤的生长。根据药物临床观察试验的要求，选择受试者的标准之一是确诊实体肿瘤并停用抗肿瘤治疗3个月的患者。请你对这个三期临床观察试验进行评价，即选择受试者的标准是否合理，并说明它存在什么伦理问题?

3、患者陈某，男，19岁，大二学生。他到医院泌尿科就诊，请求为他进行输精管扎结术，并说这是经仔细考虑后决定的，而且还在当地的精子库留下了精子，因此愿意承担以后万一后悔想改变初衷的风险。医生听后非常震惊，拒绝为其进行手术，并解释：你年纪很轻又没有结婚，以后可能要后悔的。患者对医生的拒绝极为不满。医生未能满足患者的要求是否道德?为什么?

名词解释：系统性红斑狼疮