男,45岁。左右腿车轮碾压伤2小时。查体:T37.2℃,P145次/分,R28次/分,BP89/55mmHg。神情淡漠,面色苍白,口唇干燥。两肺呼吸音清。腹软,无压痛。左小腿中部开放性外伤,伤口近端在院外已用止血带缚扎30分钟,伤口无明显渗血。足背动脉搏动弱。此时该患者处理措施错误的是
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男,45岁。5年来每于餐后半小时出现上腹饱胀、疼痛,持续约2小时后可自行缓解,常有反酸、嗳气,偶有大便颜色发黑。近期行上消化道x线钡剂造影提示胃窦小弯侧1cm大小壁外龛影,边缘光滑。该患者若手术治疗,常采用的术式是
男,25岁。发热、乏力2周。查体:T38℃,贫血貌,牙龈肿胀,胸骨下段压痛(+),脾肋下2Cm。血常规:Hb71g/L,WBC31.4×109/L,骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68,少数细胞浆中可见Auer小体,MPO染色为弱阳性。最有可能的诊断是
男,25岁。腰痛2年。有过2次左眼虹膜炎发作。查体:左足跟轻度肿胀,压痛(+);右膝肿胀及压痛(+),浮髌实验(+)。实验室检查:HLA-B27(+),血沉32mm/L。最有可能的诊断是
122.女,55岁。右乳房肿块6个月,不伴疼痛,无乳头溢液。查体:右乳外上象限可触及6cm×5cm肿块,质硬,边界不清。右腋窝可触及数个肿大淋巴结,部分融合。肿块穿刺活检确诊为乳腺癌后,首选的治疗方式是