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足月新生儿,女,生后1天,出生时有产钳助产史,生后4小时发现患儿两眼凝视,偶有尖叫,查体:心肺听诊无异常,拥抱反射减弱,前囟紧张,诊断为新生儿颅内出血。首要的护理问题是

A、营养失调
B、清理呼吸道无效
C、有皮肤完整性受损的危险
D、潜在并发症:颅内压力增高
E、有感染的危险
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D

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对于下肢急性深静脉血栓形成患者,正确的护理措施是

A、床上活动
B、卧床休息,患肢抬高
C、行走练习
D、患肢热敷
E、按摩,促进血液循环

患者,女性,32岁。患溃疡性结肠炎3年,急性加重2周人院。人院后护士评估患者的粪便形态最可能发现的是

A、米泔水样便
B、柏油便
C、黏液脓血便
D、白陶土样便
E、黄色软便

患者,男性,40岁。下肢骨折经石膏固定1小时后,患者诉伤肢远端疼痛,护士发现足趾颜色发紫,此时护士应立即

A、报告医生
B、继续观察
C、使用止痛剂
D、局部按摩
E、局部垫海绵垫

胰腺癌最常见的首发症状是

A、上腹痛及上腹饱胀不适
B、黄疸
C、食欲缺乏
D、消化不良
E、乏力消瘦

患者,女性,45岁。行乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是

A、半卧位
B、加压包扎伤口
C、抬高同侧上肢
D、局部沙袋压迫
E、引流管持续负压吸引
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