患者，男性， 45 岁。在野外工作时足底不慎 被锈钉刺伤，出现金身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，来急诊就诊，考虑可能为破伤风。 对破伤风患者的治疗和护理，下列措施正确的是

判断损伤性血胸的主要依据是

患者，女性， 68 岁。因颅内压增高，行腰椎穿 刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸，血压下降。该 患者最可能发坐了

颈静脉怒张见于

胃十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是

患者，男性， 30 岁。自诉乏力、心慌、怕热，心率 120 次/分，人院查甲亢的各项指 标异常，医生诊断甲状腺功能亢进，护士进行饮食指导的主要内容是

一患者吞咽困难两月余，最好做哪项检查

患者，男性， 30 岁。因被批评感到压抑，服敌敌畏，被家人及时发现，送医院诊治。 反映患者病情变化的最主要观察指征是

哪项不是败血症与脓血症共有的特点

足月新生儿，女，生后 1 天，出生时有产钳助产史，生后 4 小时发现患儿两眼凝视，偶 有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。首 要的护理问题是