患儿，男，6个月。支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发绀，有鼻扇及三凹征。体检：呼吸72次/分，心率180次/分5cm低钝，两肺大量细湿罗音，肝肋下3.5cm,该患儿最可能的并发症是
A、脓胸
B、肺不张
C、脓气胸
D、肺大泡
E、惫性心力衰竭
A、非凹陷性水肿
B、凹陷性水肿
C、暗红色硬肿
D、鲜红色硬肿
E、中间软，四周硬
患者女，30岁。急性支气管炎。咳嗽剧烈，咳脓性痰，量较多，咳嗽时胸痛。查体：T37.8℃，P98次/分，R20次/分，目前该患者最主要的护理问题是
A、清理呼吸道无效
B、疼痛
C、气体交换受损
D、体温过高
E、知识缺乏
患儿，男，4岁。此病毒性脑膜炎入院，经积极治疗，除右侧肢体仍活动不利，其它临床症状明显好转，家长要求回家休养。护士为其进行出院指导，不妥的是
A、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食
B、患侧肢体保持功能们，尽量减少活动
C、指导用药的注意事项
D、保持患儿心情舒畅
E、指导定期随访
某患者因上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护士采取的措施中不妥的是
A、头低足高位
B、暂禁食
C、建立静脉通路
D、迅速交叉配血
E、氧气吸入