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简述急性腹膜炎的腹部体征

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正确答案:

急性腹膜炎腹部体征:

①望诊:见明显腹胀,腹式呼吸受限;

②触诊:有压痛、反跳痛和腹肌紧张,三者合称腹膜刺激征, 是急性腹膜炎的主要标志, 以原发病灶处最为明显。 腹膜刺激征产生的机理主要是炎性渗出物或化学物质刺激壁层腹膜所引起的反应, 如胃肠或胆囊穿孔可引起腹肌强烈紧张,如同“木板样”强直;

③叩诊:腹腔有大量渗液时可出现移动性浊音,如为空腔脏器穿孔,可使肝浊音界缩小或消失;

④听诊:肠鸣音往往减弱或消失。

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