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男,45岁,上腹部疼痛9小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐。发病前大量饮酒。查体:T38.3℃,P100次/分,上腹部肌紧张,压痛、反跳痛阳性。最有可能的诊断是

A、急性胰腺炎
B、十二指肠溃疡穿孔
C、急性胆囊炎
D、急性胃肠炎
E、急性胆管炎
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A

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女,64岁。拟行直肠癌根治术。2型糖尿病病史20余年。现每日皮下注射胰岛素,平素晨起应用胰岛素12U。空腹血糖常为7~10mmol/L,尿糖(+~++)。下列围手术期处理不恰当的是

女,50岁。甲状腺多发结节3年。颈部超声提示:甲状腺双侧叶多发囊性、实性结节。实验室检查:T3、T4、TSH正常。在随访过程中,手术治疗指证不包括

下列情况中,血浆D-二聚体测定结果正常的是

男,25岁。发热、乏力2周。查体:T38℃,贫血貌,牙龈肿胀,胸骨下段压痛(+),脾肋下2Cm。血常规:Hb71g/L,WBC31.4×109/L,骨髓细胞学检查见原始细胞占0.68,少数细胞浆中可见Auer小体,MPO染色为弱阳性。最有可能的诊断是

女,30岁。腹痛伴低热、腹泻便秘交替1个月。查体:右下腹压痛,可触及边界不清的包块,活动度差。对明确诊断最有意义的检查是

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