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患者男性, 42 岁,间歇性上腹痛 3 年,有嗳气、反酸、食欲不振,冬春季节较常发作。近 3 天来腹痛加重,且突然呕血400ml。为确诊原因,应首选

A、X线钡餐检查
B、超声检查
C、大便隐血实验
D、纤维内镜检查
E、胃液分析
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