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患者,男性, 59 岁,工人。 1 年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖 趾关节肿痛,伴晨僵,时间约 12 分钟,疼痛以夜间明显,影响行动。实验室检查:血沉 55mm/h, RF(+) 。关节 X线检查:双手骨质疏松,腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗 , 护 士不用观察的不良反应是

A、关节肿胀
B、白细胞减少
C、有无皮疹、蛋白尿、血尿
D、肾功能异常
E、头痛
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A

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