患者，男性， 59 岁，工人。 1 年前无明显诱因出现双腕、双手关节和双膝、踝、足、跖 趾关节肿痛，伴晨僵，时间约 12 分钟，疼痛以夜间明显，影响行动。实验室检查：血沉 55mm/h, RF(+) 。关节 X线检查：双手骨质疏松，腕部关节间隙变窄。使用青霉胺治疗 , 护 士不用观察的不良反应是
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大面积烧伤患者 24 小时内主要的护理措施是
呼吸衰竭发生时，最早因缺氧发生损害的组织器官是
患者，女性， 40 岁。胰腺癌术后第 4 天，患者 出现心慌、出冷汗，测血糖为 3.2mmol/L，护士正确的护理是
下到针对妊娠期妇女便秘的护理措施，不恰当的是
患者，女性， 68 岁。慢性充血性心力衰竭。医嘱地高辛 0. 25mg ，每日一次口服。护士 发药时应
