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某人原有慢性阻塞性肺疾病，呼吸困难，发绀，近日咳嗽加剧，突然发生右侧胸痛，约30 分钟后呼吸困难突然加剧，患侧胸壁叩枕呈鼓音，听诊呼吸音消失。该变化是

A、自发性气胸
B、肋间神经痛
C、胸腔积液
D、腹水
E、肋骨骨折

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