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患者女, 30岁。无明显诱因出现双眼睑下垂、视物成双3个月。眼睑下垂下午比早晨明显。查体:双上睑下垂,双侧不对称,左眼球外展受限,瞳孔大小无改变,光反射正常,四肢肌力正常。最佳的对症治疗是

A、糖皮质激素
B、口服氯化钾
C、溴吡斯的明
D、阿托品
E、硫咗嘌呤
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C

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患者女,45岁。10年前因胃出血行胃大部切除术,近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查:RBC3.1×1012/L,Hb78g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.015,骨髓检查:幼红细胞增生明显活跃,以中、晚幼红细胞增生为主。最可能的诊断为

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