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男， 25 岁。活动后心悸、气促4 年，偶感心前区疼痛。查体：血压140/40mmg，心界向左下扩大，胸骨左缘第 3 肋间闻及舒张期叹气样杂音，最可能的诊断是
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一位胸痛病人描述了他的疼痛性质，您认为可以排除心绞痛的是
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