男性,55,外院诊断心力衰竭3年来院就诊,有吸烟史,查体:BP110/70,口唇稍绀,颈静脉充盈,双肺底湿啰音,心界向两侧扩大,心率96次/分,心律齐,心前区3/6级收缩期吹风样杂音,双下肢水肿(++),心电图显示窦性心律,完全左束支传导阻滞,超声心动图显示左房左室右室大,左室壁薄伴弥漫运动减弱及运动不协调,LVEF32%,BNP7019,下列那项药不能选?
A、比索洛尔男性,32岁,间断发作下腹痛,腹胀伴腹泻或便秘3年,下腹痛不重,排便常有脓液,无脓血,三周来再次发作,伴腹泻。大便2-4次/天,粪性同前。体格检查,下腹部有轻度压痛,其余未发现异常。粪便常规隐血阴性,其余未见异常。为明确诊断最有意义的检查是
男性,48岁。两小时前参加婚宴后感上腹不适、恶心,随即呕吐混有残食的鲜血约500ml,伴头晕、心悸。近年来常感上腹不适、乏力。查体:体型消瘦,面色晦暗,蜘蛛痣(+)。巩膜轻度黄染,肝肋下未及,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃。对判断该患者是否存在活动性出血,最有价值的体征是
男性,48岁,外出旅行后,出现发热,咳嗽,咳痰伴乏力,腹泻5天,查体:血压120/76,神智清,双下肺湿罗音,化验血,白细胞12×10的9次方,中性粒细胞87%,血Na126。胸片提示双下肺斑片状影,外院行“头孢呋辛”输液治疗后,自行感觉症状无好转,胸片提示双下肺阴影面积增加,该患者下一步有效治疗最可能适用?
男性,62岁,1周前患广泛前壁心肌梗死,左心功能不全,未接受冠脉介入治疗。4小时前突发心动过速,心电图示A型预激综合征伴房颤,心室率156次/分,应首选的治疗药物是?
栓塞后溶栓的指征是