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男,32岁。反复活动时气短三年余,加重伴双下肢水肿2周,无发热。查体:BP100/60mmHg,颈静脉怒张,双肺可闻及湿性啰音,心界明显向两侧扩大,心率120次/分,心尖部可闻及舒张早期奔马律和2/6级收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是

A、心包炎
B、扩张型心肌病
C、肥厚型心肌病
D、风湿性心脏瓣膜病
E、缺缺血性心肌病
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B

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