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男,56岁。乏力、食欲减退1个月,症状逐渐加重、尿黄及眼黄1周。2个月前家中装修房子及搬家劳累。慢性乙型肝炎20年,无明显症状,未监测肝功能,未进行抗HBV治疗。查体:慢性病容,神志清,皮肤巩膜黄染,腹部胀气,脾于肋下可触及,腹水征可疑。实验室检查:ALT250U/L,AST300U/L,TBiL300umol/L,ALB30g/L,HBsAg(+),抗HBc(+),HBVDNA6×107拷贝/ml。最可能的诊断是

A、淤胆型肝炎
B、急性重症肝炎
C、急性重症肝炎
D、亚急性重型肝炎
E、慢性肝炎
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E

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男,45岁。持续性右上腹痛伴寒战、高热、恶心、呕吐10天,查体:皮肤、巩膜无黄染,右季肋部饱满,肝肋下4Cm,边缘钝,有压痛,无结节,右侧第7、8肋间腋中线皮肤水肿和压痛;血常规:WBC18.5×109/L,N0.91;腹部B超示肝右叶内8Cm×6Cm液性暗区;X线示右膈肌升高,运动受限。最有可能的诊断是

男,25岁。腹痛、脓血便、发热2个月。大便10次/日,体温39℃。粪镜检及培养未见病原体。结肠镜检查示结肠弥漫分布的糜烂及残溃疡。病理学提示重度慢性炎症。左氧氟沙星联合甲硝唑治疗1周症状无缓解。最适宜的治疗药物是

主要由于免疫因素异常引起溶血性贫血的情况的是

女,70岁。突发上腹痛12小时,伴寒战、发热。既往因十二指肠溃疡行胃大部切除毕Ⅱ式吻合术。查体:T39.5℃,P110次/分,BP80/50mmHg,皮肤、巩膜黄染,右上腹及剑突下肌紧张,压痛、反跳痛(+)。血WBC16×109/L。腹部B超示:胆总管扩张,下段受肠气影响观察不清。该患者首选的手术方式是

男,64岁。拟行胃癌根治术,平素吸烟20支/天。查体:T37.5℃,P90次/分,BP155/95mmHg。血K+3.0mmol/L,ALB35g/L。正确的术前准备是

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