足月新生儿，女，生后1天，出生时有产钳助产史，生后4小时发现患儿两眼凝视，偶有尖叫，查体：心肺听诊无异常，拥抱反射减弱，前囟紧张，诊断为新生儿颅内出血。首要的护理问题是
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患者，女性， 68 岁。因颅内压增高，行腰椎穿 刺脑脊液检查。术后突然停止呼吸，血压下降。该 患者最可能发坐了
患儿，男， 10 天。出生后诊断为颅内出血，经 治疗后病情好转，留有后遗症。出院时 护士应重点指导家长
患者，女性， 62 岁。胃癌，血压 150/95mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不必要的项目是
患者，男性， 20 岁。阑尾炎手术后第 4 天，切口红肿、压痛。下列护理措施最关键的是
患者，男性， 45 岁。患糖尿病 5 年，近日出现 糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为
