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周女士,头晕乏力半年,手足关节痛3年余,查体双手指5肌肉萎缩,手指向尺侧偏,X线显示关节腔变窄,关节半脱位,血沉380mm/h,此患者最可能的诊断是

A、退行性骨关节病
B、类风湿性关节炎
C、先天性关节畸形
D、风湿性关节炎
E、系统性红斑狼疮
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B

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